Τι είναι το διάφραγμα της μύτης;Το διάφραγμα είναι η «μεσοτοιχία» μεταξύ της δεξιάς και της αριστερής ρινικής κοιλότητας. Αποτελείται από χόνδρο και λεπτό οστό και στηρίζει τη μύτη.
Το φυσιολογικό διάφραγμα είναι εντελώς ευθύ; Ιδανικά, το ρινικό διάφραγμα είναι ευθύ. Όμως στο 95% των ενηλίκων υπάρχει μια μικρή μέχρι πολύ μεγάλη απόκλιση του διαφράγματος( σκολίωση του ρινικού διαφράγματος). Η σκολίωση μπορεί να είναι μονόπλευρη ή και από τις δύο πλευρές (αμφοτερόπλευρη).
Πως στραβώνει το διάφραγμα;Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης στην εφηβεία, ο χόνδρος καμιά φορά μεγαλώνει πιο γρήγορα από τα οστά του προσώπου, δεν χωράει και «τσακίζει». Όμως και ο τραυματισμός της μύτης, ακόμα και κατά τον τοκετό ή τα μεγάλα κρεατάκια και τα ορθοδοντικά προβλήματα μπορούν να προκαλέσουν μετέπειτα στραβό διάφραγμα.
Όταν έχω στραβή μύτη το διάφραγμα είναι και αυτό στραβό;Όχι απαραίτητα! Μια μύτη που είναι εξωτερικά ολόισια, μπορεί να είναι πολύ στραβή μέσα και το αντίθετο…
Τι πειράζει αν το διάφραγμα είναι στραβό;Αν είναι λίγο ή μέτρια, δεν πειράζει!Αν όμως είναι πολύ στραβό ναι. Το στραβό διάφραγμα εμποδίζει την ομαλή ροή του αέρα και κάνει την αναπνοή της μύτης από δύσκολη έως αδύνατη!
Δηλαδή φταίει το στραβό διάφραγμα που δεν αναπνέω καλά από τη μύτη;Το στραβό διάφραγμα έχει μερίδιο ευθύνης. Υπερτροφικές κόγχες και στραβό διάφραγμα συνυπάρχουν σχεδόν πάντοτε και χρειάζονται συνήθως κοινή αντιμετώπιση. Πολλά από τα συμπτώματα οφείλονται σε υπερτροφικές ρινικές κόγχες, σε αλλεργική ρινίτιδα, σε υπάρχοντες ρινικούς πολύποδες, και τα παραπάνω κιλά.
Πως σχετίζονται οι υπερτροφικές ρινικές κόγχες με το στραβό διάφραγμα? Συνήθως συνυπάρχουν υπερτροφικές κόγχες μαζί με το στραβό διάφραγμα. Όταν το διάφραγμα είναι στραβό, η μια ρινική κοιλότητα έχει περισσότερο χώρο από την άλλη. Ενώ θα περίμενε κανείς η αναπνοή να είναι άνετη από τη μεγαλύτερη κοιλότητα, στην πραγματικότητα η κάτω ρινική κόγχη αντιδρά και μεγαλώνει για να «καλύψει τον κενό χώρο», με αποτέλεσμα να καταλήγουν και οι δυο ρινικές κοιλότητες κλειστές.Το πρόβλημα της αναπνοής οφείλεται κατά 90% στην υπερτροφία της κάτω κόγχης και κατά 10% στο στραβό διάφραγμα. Οπότε σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αρκετός μόνο ο καυτηριασμός των κάτω ρινικών κογχών.
Εχω ακούσει πως δεν πετυχαίνει πάντοτε η επέμβαση .
Αν ο ΩΡΛ χειρουργός είναι προσεκτικός, το διάφραγμα ισιώνει και δεν ξαναστραβώνει, εκτός αν σπάσει η μύτη από τραυματισμό. Δυστυχώς αρκετοί ασθενείς χειρουργήθηκαν επειδή πράγματι είχαν στραβό διάφραγμα, αλλά ο λόγος που δεν ανέπνεαν καλά ήταν άλλος, π.χ. αλλεργική ή αγγειοκινητική ρινίτιδα ή κυρίως υπερτροφικές κόγχες που δεν αντιμετωπίστηκαν αποτελεσματικά και «ξαναμεγάλωσαν». Πολλοί λοιπόν ασθενείς που δεν είχαν τα αποτελέσματα που περίμεναν με την επέμβαση στο διάφραγμα, νομίζουν πως απέτυχε η επέμβαση ή πως «ξαναστράβωσε» το διάφραγμα. Στην πραγματικότητα όμως είτε δεν έπρεπε να έχουν χειρουργηθεί ή έπρεπε να είχε εξηγηθεί καλύτερα τι να περιμένουν από την επέμβαση.
Δηλαδή αν κάνω επέμβαση στο διάφραγμα θα πάψω να ροχαλίζω/λαχανιάζω/κουράζομαι;
Αν η αιτία των παραπάνω είναι το στραβό διάφραγμα και οι υπερτροφικές κόγχες, ΝΑΙ.
Αν όμως τα αίτια είναι άλλα, όπως παχυσαρκία, κάπνισμα, έλλειψη άσκησης, αλλεργίες της μύτης, κοντόχοντρος λαιμός ή άλλο ανατομικό πρόβλημα, τότε όχι. Οπότε, πρέπει να βρείτε έναν ειδικό Ωτορινολαρυγγολόγο που εμπιστεύεστε.